Порядок обследования на ВИЧ-инфекции


В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь № 351 от 16.12.1998 г. право на анонимное и добровольное обследование на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека предоставлено любому гражданину независимо от места жительства, в любом лечебно-профилактическом учреждении, имеющем процедурный кабинет. По желанию обратившегося проводится дотестовое и послетестовое консультирование.

Перечни лиц, подлежащих медицинскому освидетельствованию на ВИЧ, неоднократно уточнялись. Последний документ, регламентирующий этот список – письмо Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 декабря 2009 г. № 02-2-04/4037. Соответственно обязательному обследованию на ВИЧ-инфекцию подлежат:

доноры крови, плазмы крови, других биологических жидкостей и тканей при каждом взятии донорского материала;

иностранные граждане и лица без гражданства, прибывшие в Республику Беларусь на учебу (свыше трех месяцев) в течение 10 дней после прибытия и через 6 месяцев, но не более двух раз в год, на временную работу на срок свыше 3-х месяцев, при обращении за получением разрешения на гражданство или видом на жительство - однократно;

лица с клиническими симптомами заболеваний: необъяснимой суб- или фебрильной лихорадкой; лимфаденопатией; необъяснимой диареей, длящейся более 1 месяца; необъяснимой потерей массы тела (10 и более процентов, «синдром истощения»); рецидивными пневмониями (2 и более раза в год); серозным менингитом, менингоэнцефалитом неустановленной этиологии; подострым и острым энцефалитом или менингоэнцефалитом, нейропатиями, миелитами и другими поражениями периферических нервов у лиц трудоспособного возраста и слабоумием у ранее здоровых лиц (энцефалопатии); женщины с инвазивным раком шейки матки;

лица с подозрением или подтвержденным диагнозом заболеваний: множественных или рецидивных бактериальных инфекций у детей в возрасте до 13 лет; кандидоза бронхов, трахеи, легких, пищевода; кокцидиомикоза распространенного или внелегочного; криптококкоза внелегочного; гистоплазмоза распространенного или внелегочного; криптоспоридиоза кишечного с диареей; токсоплазмоза мозга; изоспороза кишечного хронического; цитомегаловирусной инфекции в возрасте старше 1 месяца; цитомегаловирусного ретинита с потерей зрения; инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса: хронические язвы, бронхит, пневмония, эзофагит; легочного и внелегочного туберкулеза; микобактериоза, диссеминированного или внелегочного; сальмонелезной рецидивной септицемии; пневмоцистной пневмонии; саркомы Капоши; лимфоидной интерстициальной пневмонии у детей младше 13 лет; лимфомыиммунобластной; первичной лимфомы мозга; инфекционным мононуклеозом; серозным менингитом, менингоэнцефалитом,, кистозными или объемными образованиями головного мозга у трудоспособного населения; инфекционным мононуклеозом; лимфомыБеркита;

новорожденные дети с задержкой внутриутробного развития и (или) аномалиями развития, маловесные при срочных доношенных родах с массой тела менее 2500 г;

больные парентеральными вирусными гепатитами и носители маркеров парентеральных вирусных гепатитов при установлении диагноза;

беременные женщины двукратно - в 1 -ом (при постановке на учет) . и 3-ем триместрах (32-34 недели) беременности;

реципиенты крови, плазмы крови, других биологических жидкостей и тканей (перед проведением трансфузии, трансплантации и через 6 месяцев, при неоднократных трансфузиях - 1 раз в 6 месяцев);

дети, рожденные матерями, инфицированными ВИЧ; дети, помещаемые на государственное обеспечение в соответствии с Декретом Президента Республики Беларусь от 24 ноября 2006 г. № 18 «О дополнительных мерах по государственной защите детей в неблагополучных семьях» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь,2006г., № 198, 1/8110);

лица, больные инфекциями, передаваемыми половым путем (сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес, аногенитальные бородавки) - при установлении диагноза;

лица, употребляющие наркотические вещества - при выявлении такого лица (при первичном обращении за медицинской помощью; в дальнейшем по усмотрению лечащего врача, но не реже 1 раза в год);

лица, находящиеся в следственных изоляторах - при поступлении, в исправительных учреждениях - по клиническим и эпидемиологическим показаниям;

лица, по эпидемиологическим показаниям, в том числе медицинские работники при оказании медицинской помощи лицу, инфицированному ВИЧ, в случае контакта с биологическим материалом этого лица (попадание биологического материала на раневую поверхность или слизистую оболочку);

лица, изъявившие желание пройти обследование, в том числе анонимно.

Исследуется трупный материал от умерших с признаками, не исключающими заболеваний, перечисленных в абзацах 4,5.